前列腺感染可能会刺激前列腺,引起腺体炎症和肿胀,但可能发生在老年男性中。不幸的是,许多人将前列腺感染和前列腺炎这两个术语等同起来,而感染类型只占前列腺炎诊断患者总
国立卫生研究院的共识小组已经指定了四种类型的前列腺炎分类。
急性细菌性前列腺炎。
慢性细菌性前列腺炎。
慢性(非细菌性)前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CPPS;有时称为前列腺痛),CPPS亚型称为炎症和非炎症。
无症状炎性前列腺炎。
慢性非细菌性前列腺炎也可能偶尔由感染引起;针活检还发现一些难以培养可能导致感染的厌氧生物的患者,并且可以解释为什么长期抗生素治疗可以帮助一些患有该诊断的患者。如果通过穿刺活检或其他检查确定感染性病原体,应将诊断改为急性或慢性前列腺炎。
排除标准:
泌尿生殖道癌症。
积极尿路结石病。
泌尿生殖系统的疱疹。
在过去3个月内有菌尿(中游尿液中有100,000个菌落)。
在过去3个月内进行抗生素治疗。
直肠炎性疾病。
炎症性肠病。
盆腔放疗史或全身化疗史。
膀胱内化疗的历史。
记录过去3个月内淋病,衣原体,支原体或尿道感染的尿路感染。
临床附睾炎在过去3个月内。
12法国或更小的尿道狭窄。
影响膀胱的神经疾病或病症。
前列腺手术(不包括膀胱镜检查)在过去3个月内。
这种分类系统是重要的理解,因为约90%的前列腺炎症状男性被诊断为慢性骨盆疼痛综合征,根据定义,没有传染性前列腺炎。
根据定义,第四类无症状性炎性前列腺炎没有确定的感染性原因,受影响的男性也没有疼痛,如诊断为慢性盆腔疼痛综合征的患者。这些患者在前列腺活检时发现其他情况,但是,如果活检仅显示炎症组织变化并且没有癌症或其他可能的原因(感染因子)无症状性炎症改变,那么该患者被诊断为无症状炎性前列腺炎。
因此,前列腺炎的诊断应通过描述适合患者的分类来进一步确定。显然,感染性前列腺炎只适合急性或慢性分类。这篇文章的目的是描述前列腺感染,而不是所有的四种前列腺炎分类。
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